A menopausa hè un periodu di a vita, cum'è l'infanzia, a pubertà è a maturità sessuale. Durante a menopause, a quantità di follicle in l'ovarii diminuite è per quessa, a produzzione di estrogenu diminuite. À u tempu, a produzzione di l'estrogenu cessà è l'ovarii si chjude. Per quessa, u ciculu menstruali hè interrottu è a capacità riproduttiva hè persa. Menopause sözcüğ mens grecu (ay) è pausa (piantà) sözcüderivata da l'impiegatu. L'Organizazione Mondiale di a Salute definisce a menopause cum'è a cessazione permanente di u ciclu menstruali cum'è u risultatu di l'ovarii perde a so attività. L'età di a menopause hè di 45-55 anni in u mondu sanu. I studii mostranu chì l'età media di a menopause in Turchia hè 46-48. Chì sò i fatturi chì afectanu a menopause? Chì sò i disordini premenopausali? Chì sò i sintomi dopu a menopause? Cumu hè diagnosticata a menopause? A vita sessuale in a menopausa, cumu si deve esse a nutrizione in a menopausa? Cosa da fà in a menopause Cosa hè a terapia di rimpiazzamentu hormonale? Quale ùn deve esse trattatu cù terapia hormonale?
U periodu di menopause hè divisu in trè periodi secondu a classificazione di l'Organizazione Mondiale di a Salute:
- premenopause: Copre u periodu da i primi sintomi à a menopause. L'attività di u follicle in l'ovarii rallenta. I periodi diventanu irregulari. Stu prucessu pò piglià parechji mesi o anni.
- Ménopause: Hè l'ultimu sanguinamentu menstruali.
- postmenopause: Copre u periodu di 6-8 anni da a menopause à a vechja. Per una donna per esse postmenopausal, ùn deve micca avè avutu un periodu menstruali per 12 mesi.
A menopausa hè ancu classificata secondu a manera chì si trova:
- menopause naturali
- Menopause premature: A menopause chì si trova prima di l'età di 45 anni hè chjamata menopause prematura. Puderia accade per cundizioni d'origine scunnisciuta, malatie autoimmune, radioterapia, chimioterapia, infizzioni, ragioni ambientali, aborti è aborti, gravidenza frequente, obesità, ipotiroïdismu.
- Menopause chirurgica: Alcune operazioni ponu causà menopause prematura. Se l'ovari di una donna in a menstruazione sò eliminati chirurgicamente, a menstruazione hè interrotta è a menopause si sviluppa. I trattamenti di radiazzioni ponu purtà à a menopause. A perdita di a funzione ovariana osservata durante a quimioterapia di u cancer sò riversibili.
Chì sò i Fattori chì Affettanu a Menopausa?
- Fattori genetichi: Hè osservatu chì e donne in una famiglia di solitu entra in menopause à età simili.
- Fattori genitali: Hè statu osservatu chì e donne cù menstruazione irregulare entranu in menopause prima di quelli chì anu menstruazione regulare. In più di questu, e cundizioni cum'è l'estatus di fertilità, u primu periodu menstruali, l'usu di pilule di cuntrollu di nuvità è l'allattamentu per più di dui anni pò influenzà l'età di a menopause.
- Fattori psicologichi: Traumati psicologichi acceleranu u sviluppu di a menopause. Hè statu osservatu chì a guerra, a migrazione, u terrimotu è a longa vita di prigiò provocanu a menopause precoce.
- Fattori fisichi è ambientali: L'età di menopause hè prima in e donne chì vivenu in climi friddi è cundizioni estremamente severi.
- Fumatori: i fumatori pesanti entranu in a menopausa 1-2 anni prima di i non fumatori.
- Statu di salute generale: Malattie metaboliche severi, disordini genetichi, malatie infettive, quimioterapia è radioterapia ponu influenzà l'età di a menopause.
- Fattori suciali: In e società rurale è tradiziunale, l'età di a menopause pò esse prima.
Chì sò i disordini di u periodu premenopausale?
- irregularità menstruali
- Diminuzione di l'ovulazione
- vampate di calore
- sudorazione eccessiva
- umore depressu
- incapacità di dorme
- nervosità, irritabilità
- aumentu di l'appetite
- difficultà cuncentrazione
- robba facciale
- aumentu di a freccia cardiaca
- mal di testa, vertigini
- vampate di calore
- bassa fiducia in sè stessu
- A scurdamentu
- Incuranza
- la fatigue
- Diminuzione di u desideriu sessuale
Chì sò i sintomi dopu a menopause?
- I sintomi vistu in premenopause cuntinueghjanu.
- Dopu una carenza di estrogenu à longu andà, l'atrofia, vale à dì, shrinkage, hè vistu in l'organi genitali. L'utru, a vagina è a vulva è l'uretra si riduce. In u risultatu, pò esse urinazione frequente, stitichezza, prurizione in a vulva, sessualità dolorosa, prolapse uterino, incontinenza urinaria, sagging di a vejiga urinaria, sagging of the anus.
- Ci sò i receptori di l'estrogenu in a pelle, i follicle di i capelli è i glanduli sudoripare. Dopu à a menopause, i cambiamenti in relazione sò accaduti. A pelle diventa più fina, a quantità di collagene diminuite. A quantità di capelli è capelli hè ridutta. A pelle si secca, perde a so elasticità è a guariscenza di e ferite hè ritardata. I capelli grossi ponu appare nantu à u mentonu, labbra è pettu. A quantità di capelli in l'ascella è l'area genitale hè ridutta.
- Durante a menopause, a bocca secca, u malu gustu in a bocca è a malatia di a gomma pò esse. Stitichezza è pile sò cumuni. Reflux è calcoli biliari sò ancu cumuni.
- U risicu di sviluppà a malatia di u cori in e donne aumenta cù a menopause. Mentre l'estrogenu hè una hormona chì reduce u risicu di malatie coronaria, u risicu di malatie coronaria aumenta cù a diminuzione di l'estrogenu cù a menopause. U colesterolu aumenta cù a menopause. A pressione di u sangue pò accade. L'aterosclerosi si vede.
- Un altru prublema impurtante vistu cù a menopause hè l'osteoporosi. L'osteoporosi invita a fratture per via di a diminuzione di a densità minerale di l'osse. E donne in menopausa pèrdite 3-4% di a so massa ossea ogni annu.
- Obesità: In e donne postmenopausal, u ritmu metabolicu rallenta è l'aumentu di pisu hè osservatu.
- A riluttanza sessuale appare.
Cumu hè diagnosticata a menopausa?
U diagnosticu precoce di a menopause hè impurtante. Perchè a maiò parte di e pèrdite in a menopause sò in u primu annu. U diagnosticu precoce furnisce trattamentu precoce. A menopausa pò esse diagnosticata se l'hormone FSH è LH sò aumentati in u sangue pigliata in u terzu ghjornu di a menstruazione da una donna chì hà una menstruazione infrecuente, vaghjime è disordini psicologichi. Se u nivellu di FSH hè sopra à 40 pg / ml in una donna cù menstruazione irregulare, u diagnosticu di menopause hè definitu. Se u nivellu di FSH hè trà 25-40 pg / ml, hè cunsideratu cum'è premenopausal è e donne in questu periodu pò esse incinta, anche se raramente. In ogni casu, u gravidenza è altre malatie chì causanu sagnamentu irregulare deve esse investigatu è l'ultrasound deve esse realizatu in ogni donna cù sanguinamentu irregulare.
A vita sessuale in a menopausa
A vita sessuale ùn finisci micca cù a menopause. A causa di a mancanza di estrogenu, ci hè una diminuzione in i genitali. In u risultatu, u dulore pò esse sentitu durante u rapportu sessuale. L'olii sò usati per riduce u dolore.
Cumu deve esse l'alimentazione in a menopausa?
- A causa di a carenza di estrogenu, u ritmu metabolicu rallenta è principia un rapidu guadagnu di pisu.
- Per prevene l'osteoporosi, 1500 mg di calcium deve esse pigliatu ogni ghjornu.
- A vitamina E pò prevene i vampate di calore è a fatigue.
- A vitamina D deve esse mantenuta à i livelli normali.
- L'ingesta di sali deve esse ristretta.
- L'esercitu regularmente hè impurtante durante a menopause.
Cose da fà in a menopausa
Hè necessariu di portà vestiti ligeri è strati contr'à i lampi caldi, chì sò cumuni durante a menopause. Cusì, a robba pò esse ridutta in casu di vaghjime. Hè benefica per riduce spezie è cafeina, è per evitari di fumà è alcolu. L'olii di rilievu sò usati contr'à e rapportu sessuale doloroso per causa di carenza di estrogenu. U rapportu sessuale regulare hè necessariu per prevene l'atrofia. Per prevene l'osteoporosi, hè impurtante prestu attenzione à l'ingesta di calciu di ogni ghjornu è à eserciziu regularmente. Se u vostru duttore pensa chì hè appruvatu, a terapia di sustituzione hormonale pò esse applicata.
Cosa hè a terapia di rimpiazzamentu hormonale?
A terapia di rimpiazzamentu di l'hormone (HRT) hè una terapia di supplementazione di estrogeni. U paziente riceve regularmente medicazione chì cuntene estrogenu è progesterone. U scopu di a terapia hormonale hè di riduce l'incidenza di l'osteoporosi è e malatie cardiovascular, chì aumentanu cù a menopause. A terapia hormonale aiuta ancu cù sintomi cum'è vampate di calore, sudazione, palpitazioni è fatigue, chì sò cumuni in certi donne. A terapia di rimpiazzamentu di l'hormone impedisce a perdita di l'osse per a menopause è aumenta a massa di l'osse. Questu reduce u risicu di frattura. Reduce u risicu di malatie cardiovascular. U trattamentu hà ancu un effettu pusitivu nantu à a vita sessuale. Ci hè una diminuzione di a bocca secca, u cattivu gustu in a bocca è a carie dentale.
Quale ùn deve esse applicatu à a terapia hormonale?
- Cancer d'uteru è di senu cunnisciutu è suspettatu
- Pacienti cù sanguinamentu anormali micca diagnosticatu
- Quelli cù malatie di fegatu
- Pazienti in risicu di coagulazione
- Obesità, varice, ipertensione, fumu eccessivu
- Quelli chì anu avutu un attaccu di cori
- A terapia di rimpiazzamentu di l'hormone ùn hè micca appiicata à i pazienti chì anu avutu occlusione vascular cerebral o infartu.
- Si deve esse usatu cun prudenza in presenza di ipertensione, diabete, calcoli biliari, iperlipidemia, migraine è fibromi uterini.
HRT pò esse usatu sia per iniezione sia per via orale. Ci sò ancu quelli in forma di creme vaginali. L'esame di u pettu è l'utru è a misurazione di l'osse deve esse fattu regularmente in i pazienti chì ricevenu stu trattamentu.
Esse u primu à cummentà