Specialista in Ostetricia è Ginecologia Op. Dr. Miray Sekkin Eser hà datu infurmazioni impurtanti nantu à u sughjettu. A nascita vaginale dopu a cesarean (VBAC) hè unu di i tipi di nascita chì hè statu assai investigatu recentemente. Ci hè parechje ragiuni perchè i pazienti VBAC volenu VBAC. A cuscenza di i pazienti nantu à questu tema aumenta ancu e dumande per VBAC.
Hè VBAC adattatu per ogni donna incinta?
Certi cundizioni sò cercati in i pazienti chì si dumandanu cù una dumanda di VBAC. Quessi:
- A cesarean precedente hè stata fatta cù una incisione trasversale in a parti inferiore di l'utru, almenu 2 anni.
- Assenza di una operazione o anomalia altru da a cesarean da l'utru
- A donna ùn hà micca stenosi pelvica, a causa previa di u parto ùn hè micca incompatibilità cefalopelvica.
- Cunsigliu adattatu di a testa è a pusizione di nascita di u zitellu sottu 4000 g.
- U fattu chì u seguimentu di a nascita hè statu fattu da un duttore da u principiu è e cundizioni di cesarean d'urgenza sò furnite
- Presenza di cundizzioni anesthesia chì ponu intervene urgentemente se necessariu
- Cundizioni appropritate per a necessità di trasfusione di sangue
Chì sò i risichi di VBAC?
I risichi più grande per VBAC sò e situazioni chì ponu accade cù l'apertura di a vechja sutura durante a consegna. Stu risicu hè trà 0.5-1.5%. Stu risicu pò esse evaluatu secondu u situ di sutura precedente. Ma ancu stu risicu hè cunsideratu è pruvatu à esse impeditu perchè pò esse vitale. Avè una storia precedente di parto vaginale reduce a tarifa di andà in cesarean.
- Tasso di VBAC 63% s'ellu ùn ci era micca un parto vaginale precedente
- Se ci hè 1 parto vaginale, a rata di VBAC hè 83%
- Se 1 VBAC hè stata realizata, a rata di ripetizione VBAC hè di circa 94%.
Durante u VBAC, a probabilità di cesarean d'urgenza hè stata di circa 30% secondu a guida di travagliu. In novu, ci sò distress fetali è i bisogni di u zitellu per u zitellu. U risicu di perdita di u zitellu per a nascita hè statu infurmatu cum'è 2-3 per deci mila.
Dà u dolore durante VBAC hè risicatu. Per quessa, hè aspittatu chì e cuntrazzioni cumincianu spontaneamente. A seguita hè cum'è un parto vaginale normale. A progressione di u travagliu è u seguimentu NST sò impurtanti. A persona pò avè o micca una episiotomia. U tempu di ricuperazione hè generalmente veloce, cum'è a consegna normale. Di solitu risultati in u successu in e donne chì sceglienu VBAC conscientemente è ponu piglià i passi necessarii in questa strada. A preparazione per a nascita currettamente è esse fisicamente è psicologicamente pronti aumentanu i tassi di successu. Un squadra chì sustene VBAC è hà sperienza aumenta ancu a rata di successu. Tuttavia, si deve esse tenutu in mente chì ogni nascita hà risichi è pò esse risultatu in una cesarean.
Esse u primu à cummentà